# Cotation téléconsultation assistée infirmier 2026 > Médecin 25 €, infirmier TLL 12 € / TLD 15 € : qui facture quoi en téléconsultation assistée ? Télésoin, téléexpertise et aides équipement — guide IDEL 2026. [ Back to blog ](/pt/blog) Guías prácticas # Cotation de la téléconsultation assistée infirmier (2026) P Promotal MedConnect June 16, 2026 7 min read [Image: Cotation de la téléconsultation assistée infirmier (2026)] Quand un infirmier accompagne un patient pendant une téléconsultation, une question revient systématiquement : qui est rémunéré, et comment ? La réponse tient en une phrase — **deux professionnels, deux facturations distinctes** — mais elle suppose de ne pas confondre quatre notions que l'Assurance Maladie traite séparément. Ce guide clarifie la cotation et la rémunération de la [téléconsultation assistée par un infirmier](https://promotal-medconnect.com/teleconsultation-assistee) en 2026 : montants du médecin, codes d'accompagnement de l'infirmier, cadre du télésoin, téléexpertise, et aides à l'équipement. Une précision méthodologique d'emblée : les tarifs conventionnels cités ici sont susceptibles d'évoluer au fil des avenants ; en cas de doute, la référence reste ameli.fr et la convention nationale des infirmiers. ## Quatre notions à ne pas confondre Avant de parler argent, il faut poser le vocabulaire. C'est le cœur du sujet, et la source de la plupart des erreurs de facturation. - **Téléconsultation** : une consultation à distance réalisée par un *médecin* (ou une sage-femme). Le patient peut être seul. C'est le médecin qui cote l'acte. - **Téléconsultation assistée** : le patient est en visio avec un médecin, et un *infirmier est physiquement présent* auprès de lui pour l'installer, réaliser les mesures et l'examen clinique, et gérer la vidéo. Le médecin facture sa téléconsultation ; l'infirmier facture, en parallèle, son propre acte d'accompagnement (avenant 6 à la convention des infirmiers). - **Télésoin infirmier** : un soin réalisé à distance par l'infirmier *lui-même*, sans médecin en visio. L'infirmier est le professionnel qui réalise *et* facture l'acte (avenant 9). - **Téléexpertise** : un professionnel sollicite à distance l'avis d'un confrère, de façon asynchrone et *sans le patient*. Médecins et, depuis 2023, infirmiers et IPA peuvent en être requérants. Retenez la distinction structurante : en téléconsultation assistée, **un médecin et un infirmier agissent ensemble** ; en télésoin, **l'infirmier agit seul** ; en téléexpertise, **deux professionnels échangent sans le patient**. ## Côté médecin : ce qu'il facture La téléconsultation est facturée par le médecin au même tarif que la consultation présentielle de même nature, prise en charge à 70 % par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins. Concrètement, un **médecin généraliste facture 25 €** ; un **médecin spécialiste facture 30 € ou plus**, selon sa spécialité et son secteur. Le médecin doit respecter le parcours de soins coordonné (avec les exceptions habituelles : patients sans médecin traitant, urgence, mineurs, accès direct à certaines spécialités, EHPAD, détenus), recourir à la vidéo (le téléphone seul est exclu), recueillir le consentement et archiver un compte-rendu transmis au médecin traitant. Son activité de téléconsultation est par ailleurs plafonnée à une part de son activité annuelle. ## Côté infirmier : les codes d'accompagnement (avenant 6) C'est ici que se joue la valeur ajoutée de l'IDEL. Lorsqu'un infirmier accompagne le patient pendant une téléconsultation, il ne facture pas la téléconsultation du médecin : il réalise et facture son *propre* acte d'accompagnement, créé par l'**avenant 6** à la convention nationale des infirmiers. Deux factures distinctes partent donc à l'Assurance Maladie pour la même séance — celle du médecin, celle de l'infirmier. L'acte d'accompagnement se cote **selon le lieu où se déroule la téléconsultation**. Deux codes structurent cette cotation : CodeLieu de réalisationTarif **TLL**Lieu dédié / fixe (cabinet infirmier, MSP, etc.)12 € **TLD**Au domicile du patient15 € Autrement dit : la téléconsultation assistée réalisée dans un lieu dédié est cotée **TLL à 12 €** ; celle réalisée au domicile du patient est cotée **TLD à 15 €**. Points pratiques à connaître : la vidéotransmission est requise, le patient doit avoir donné son consentement, et — l'infirmier étant physiquement présent auprès du patient — cet accompagnement n'est pas soumis au plafond d'activité à distance qui s'applique au télésoin. Pour structurer cette activité au quotidien, la [solution de télémédecine pour infirmiers IDEL](https://promotal-medconnect.com/solutions/infirmiers) de MedConnect regroupe les appareils connectés et la visio dans un même flux ; notre [guide complet de la téléconsultation assistée pour les IDEL](https://promotal-medconnect.com/blog-posts/teleconsultation-assistee-infirmier-idel-guide-2026) détaille le déroulé d'une séance. ## Le télésoin infirmier : un acte distinct Le télésoin ne doit pas être confondu avec l'accompagnement. Introduit par l'**avenant 9**, le télésoin (code **TLS**) désigne un soin réalisé à distance par l'infirmier *lui-même*, sans médecin en visio : surveillance clinique après hospitalisation pour décompensation cardiaque ou exacerbation de BPCO, accompagnement à la prise médicamenteuse, surveillance d'un patient sous insuline, ou suivi de pansement à distance, par exemple. Contrairement à l'accompagnement TLL/TLD, le télésoin n'est pas l'aide à une consultation médicale : c'est l'infirmier qui réalise et facture le soin. **Le tarif exact du télésoin est indexé sur la lettre-clé infirmière et fait l'objet de revalorisations programmées ; reportez-vous à ameli.fr pour le montant en vigueur.** Une condition mérite d'être soulignée, car elle est souvent mal comprise : le télésoin suppose que le patient soit **« connu »** de l'infirmier (ou d'un infirmier du même groupe), avec au moins un acte de la série réalisé en présentiel. Il n'existe *pas*, pour le télésoin infirmier, de règle d'antériorité « 12 mois » : ce délai appartient au cadre de la téléconsultation médecin et ne doit pas y être transposé. La vidéotransmission est obligatoire, un compte-rendu est archivé, et l'activité de télésoin est plafonnée à une part de l'activité de l'infirmier. ## Et la téléexpertise ? La téléexpertise est un acte asynchrone, sans le patient, entre deux professionnels. Le **requérant** — celui qui sollicite l'avis, ce qui peut être un infirmier ou un IPA — facture **10 €**, dans la limite de **3 actes maximum par patient et par an**. Le **requis**, le médecin qui rend l'avis, facture **25 €**. Le patient n'est pas présent et l'acte est pris en charge sans avance de frais. La téléexpertise est un excellent complément de l'accompagnement infirmier pour sécuriser un avis spécialisé : voyez notre page [téléexpertise](https://promotal-medconnect.com/logiciel/teleexpertise) et le [guide téléexpertise infirmier](https://promotal-medconnect.com/blog-posts/teleexpertise-infirmier-definition-cotation-2026) dédié. ## Les aides à l'équipement : votre matériel peut revenir à 0 € La rémunération des actes n'est qu'une partie de l'équation. L'Assurance Maladie soutient aussi l'équipement des infirmiers. Au titre de l'aide forfaitaire à la modernisation, deux montants peuvent se cumuler chaque année : **350 €/an** pour la solution de visioconnexion (vidéotransmission) et **175 €/an** pour les appareils médicaux connectés, déclarés lors de la campagne annuelle. Côté médecin, l'aide à l'équipement numérique est en cours de refonte en 2026 (transition vers une dotation numérique) ; les montants exacts pour le médecin ne sont pas confirmés à ce stade et doivent être vérifiés auprès de l'Assurance Maladie. Au-delà de ces forfaits individuels, les **ARS** financent des projets de télémédecine via le Fonds d'Intervention Régional, dans le cadre d'appels à projets régionaux ; les montants et critères varient d'une région à l'autre et ne constituent pas une aide individuelle systématique. Dans un projet de [CPTS](https://promotal-medconnect.com/solutions/cpts), ce financement de structure peut, selon les projets, ramener le coût net du matériel pour le soignant jusqu'à 0 €. C'est l'angle décisif du **retour sur investissement** : la [mallette de téléconsultation](https://promotal-medconnect.com/mallette-telemedecine) MedConnect démarre à partir de **3 000 € HT**, et une fois combinés les aides forfaitaires annuelles et un financement ARS en CPTS, le reste à charge peut être fortement réduit, voire ramené à zéro. Pour cartographier toutes les sources mobilisables, consultez notre page [financement de la télémédecine](https://promotal-medconnect.com/financement-telemedecine) et, pour les projets territoriaux, le [déploiement de la téléconsultation en CPTS](https://promotal-medconnect.com/blog-posts/teleconsultation-cpts-logiciel-coordination-infirmier-2026). ## Récapitulatif : qui facture quoi SituationQui factureMontant Téléconsultation (médecin généraliste)Médecin25 € Téléconsultation (médecin spécialiste)Médecin30 € ou plus Accompagnement en lieu dédié (TLL)Infirmier12 € Accompagnement au domicile (TLD)Infirmier15 € Télésoin infirmier (TLS)InfirmierVoir ameli.fr (avenant 9) Téléexpertise — requérant (dont IDEL)Requérant10 € (max 3 actes/patient/an) Téléexpertise — requis (médecin)Requis25 € Aide équipement infirmier (forfait annuel)—350 €/an + 175 €/an Bien équipé et bien financé, l'infirmier devient un acteur central de l'accès aux soins sur son territoire. Le [matériel de téléconsultation](https://promotal-medconnect.com/materiel-telemedecine) et la [plateforme logicielle](https://promotal-medconnect.com/logiciel/plateforme-telemedecine) MedConnect, certifiés HDS et conformes au RGPD, sont conçus exactement pour ce rôle. ## FAQ ### L'infirmier et le médecin facturent-ils tous les deux lors d'une téléconsultation assistée ? Oui. Ce sont deux actes distincts pour la même séance : le médecin cote sa téléconsultation (25 € en généraliste, 30 € ou plus en spécialiste) et l'infirmier cote son acte d'accompagnement (avenant 6), selon le lieu : TLL à 12 € en lieu dédié, TLD à 15 € au domicile du patient. ### Quelle est la différence entre téléconsultation assistée et télésoin infirmier ? En téléconsultation assistée, un médecin réalise la consultation à distance et l'infirmier accompagne physiquement le patient ; l'infirmier facture TLL (12 €) ou TLD (15 €) selon le lieu (avenant 6). En télésoin (code TLS, avenant 9), l'infirmier réalise lui-même le soin à distance, sans médecin en visio. Le télésoin exige un patient « connu », avec au moins un acte de la série réalisé en présentiel — il n'y a pas de règle « 12 mois ». ### Peut-on vraiment ramener le coût du matériel à 0 € ? Cela dépend des projets. Les aides forfaitaires infirmières (350 €/an pour la visioconnexion, 175 €/an pour les appareils connectés) réduisent déjà le reste à charge chaque année. Dans le cadre d'une CPTS, un financement ARS de structure peut, selon les projets, ramener le coût net du matériel jusqu'à 0 €. La mallette MedConnect démarre à partir de 3 000 € HT. ## Related articles [ [Image: Téléconsultation assistée par un infirmier (IDEL) : guide 2026] Téléconsultation assistée par un infirmier (IDEL) : guide 2026 8 min read ](/pt/blog-posts/teleconsultation-assistee-infirmier-idel-guide-2026)[ [Image: Téléexpertise infirmier : définition, cadre et cotation (2026)] Téléexpertise infirmier : définition, cadre et cotation (2026) 8 min read ](/pt/blog-posts/teleexpertise-infirmier-definition-cotation-2026)[ [Image: Téléconsultation en CPTS : logiciel et coordination infirmier] Téléconsultation en CPTS : logiciel et coordination infirmier 8 min read ](/pt/blog-posts/teleconsultation-cpts-logiciel-coordination-infirmier-2026) ## Discover our telehealth solutions [ Telehealth platform Video consultation, AI scribe, patient records ](/pt/software/plataforma-telemedicina) [ Telehealth cart Integrated diagnostic devices ](/pt/carrinho-telemedicina) [ Diagnostic equipment Connected ECG, stethoscope, dermatoscope ](/pt/equipamentos-diagnostico) ### Ready to discover MedConnect? 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